ビタミンDの働き
ビタミンDは、脂溶性のビタミンです。ビタミンDには、ビタミンD2とビタミンD3があります。植物性のプロビタミンD(エルゴステロール)に紫外線を当てるとビタミンD2を生じ、動物性のプロビタミンDである7-デヒドロコレステロールに紫外線を当てるとビタミンD3を生じます。7-デヒドロコレステロールは皮膚にあり、成人の場合は日常で十分に日光に当たっていれば通常の必要量はまかなわれます。ビタミンDの体内での作用は以下のことが挙げられます。
カルシウムとリンの吸収を助け、血中濃度を一定に保ち、骨や歯の沈着を促す
カルシウムの骨からの溶出と、骨への蓄積を調整し、腎臓での再吸収を助ける
筋肉の機能向上
ビタミンAの吸収促進
紫外線に当たることにより、皮膚で合成され、肝臓に蓄えられる
カルシウムの働きがさまざまであるのと同様、ビタミンDも体内で色々な役割を果たすのです。特に高齢者は骨密度が低下しやすいので、カルシウムとビタミンDをきちんと摂取することで骨密度を高め、骨粗鬆症や骨折を防ぐことが大切です(カルシウムと骨粗しょう症)。

ビタミンDとカルシウムの関係
ビタミンDは小腸の上部で吸収されます。その後、肝臓や腎臓で活性化のビタミンDとなります。活性型ビタミンDは小腸からのカルシウム、リンの吸収を促進し、輸送に働き、カルシウムが骨に沈着するのを助けます。カルシウムは、摂取量が少ないと骨から補われ、多いと骨に蓄積されます(カルシウムの不足について)。この時、各種ホルモンと協力してカルシウムを骨から取り出すのがビタミンDです。
また、カルシウムの摂取量が少ないときに尿中に排出されないように再吸収するのもビタミンDの役目です。そのため、ビタミンDの欠乏は、発育期では骨の石灰化の障害により「くる病」を、成人では「骨軟化症」を引き起こします。カルシウムの沈着がうまくいかないと、歯を支える下あごの骨も弱くなるため、歯がぐらぐらします。特に閉経後の女性や高齢者においては骨粗鬆症も心配されます。
また、ビタミンDの摂り方が少ないとカルシウムの輸送がうまくいかないことにより、血管へのカルシウムの沈着が多くなるという報告もあることから、動脈硬化の危険性もあります。逆に、大量に摂り過ぎても血管壁や臓器にカルシウムが沈着しやすくなります。

豊橋市民病院や名古屋大学医学部付属病院 腫瘍外科(第一外科)、国立がん研究センター中央病院 外科などで、3000人以上の消化器系の疾患(主に腫瘍)の患者さんに対して、外科医として治療に携わってきました。 現在は、ナチュラルクリニック代々木で、サプリメントを併用した食生活改善の指導を行っています。



